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Patienten Name Patienten Vorname
Geburtsdatum

IGeL-Leistungen

Erweiterter Check up

Blutfette

Allergie

Spurenelemente

Tumormarker Frau

Tumormarker Mann

Bei grenzwertigem Ergebnis des Gesamt-PSA erfolgt zusätzlich die Bestimmung v.freiem PSA-GOÄ-Nr.3908H.3 17,49€

Tumormarker allgemein

Darmkrebsvorsorge im Stuhl

Hormone Frau

Androgene Hormone

Knochen-Status

Schilddrüsenhormone

Vitamine

Impftiter

Hepatitis-Impftiter

Hepatitis-Status

sex. übertragb. Erkr. i.Blut

sex. übertragb. Erkr. Abstrich

Drogensuchtest

Zu jedem Drogenscreening i.Urin erfolgt die Bestimmung v. Kreatinin und Harnstoff.

Infektionsdiagn. vor Schwangerschaft

sonst. Infektionsdiagnostik

Weitere Untersuchungen:

4,30 € Gebühr § 10 GOÄ
4,20 € Blutabnahme
Summe
0,00 €
Kalkulation drucken Sie bitte hier

Mir ist bekannt, dass die unten aufgeführten Leistungen in der Regel nicht Gegenstand der kassenärztlichen Versorgung sind und ich deshalb die Kosten für diese Leistungen nach der jeweils gültigen Gebührenordnung für Ärzte in Rechnung gestellt bekomme und selbst zu tragen habe. Ich bin mit der Weitergabe meiner persönlichen Daten und meines Probenmaterials zur Bearbeitung, Rechnungsstellung und ggf. Mahnwesen einverstanden und entbinde das MZLA-Versorgungszentrum diesbezglich von der Ärztlichen Schweigepflicht.